A OMS desaconselha o uso de remdesivir no tratamento de Covid-19
Agência de saúde global diz que não há evidências de que a droga melhora as taxas de sobrevivência ou reduz a necessidade de ventilação.
Um painel de especialistas da Organização Mundial da Saúde (OMS) desaconselhou o uso do medicamento antiviral remdesivir para pacientes internados com COVID-19, independentemente da gravidade da doença, porque atualmente não há evidências de que melhore a sobrevida ou a necessidade para ventilação.
O Grupo de Desenvolvimento de Diretrizes da OMS (GDG) baseou sua recomendação em uma nova revisão de evidências comparando os efeitos de vários tratamentos com medicamentos em mais de 7.000 pacientes hospitalizados com COVID-19 em quatro ensaios clínicos randomizados internacionais.
O painel de especialistas, que inclui quatro pacientes que tiveram COVID-19, concluiu que o remdesivir “não tem efeito significativo na mortalidade ou em outros resultados importantes para os pacientes, como a necessidade de ventilação mecânica ou tempo para melhora clínica”, disse a OMS em um comunicado.
Em outubro, a OMS disse que seu ensaio global Solidarity usando remdesivir no tratamento hospitalar de COVID-19 revelou que teve pouco ou nenhum efeito no tempo de internação ou na sobrevivência dos pacientes.
Remdesivir, desenvolvido pela empresa farmacêutica norte-americana Gilead Sciences para o tratamento do Ebola, foi um dos vários medicamentos que atraiu a atenção global enquanto os médicos procuravam formas mais eficazes de tratar o novo coronavírus, que surgiu na China no final do ano passado
Tratamentos alternativos
O painel reconheceu que as evidências não provavam que o remdesivir não trazia nenhum benefício, em vez disso, não havia evidências – dados os dados disponíveis atualmente – de que melhorasse resultados importantes para os pacientes.
Ele observou, no entanto, que dada a possibilidade restante de danos importantes, bem como o custo relativamente alto associado ao remdesivir, que precisa ser administrado por via intravenosa, a recomendação era “apropriada”.
Em julho, a Gilead fixou o preço do remdesivir em US $ 2.340 para um tratamento de cinco dias nos Estados Unidos e em alguns outros países desenvolvidos.
A recomendação, publicada no BMJ, é parte das diretrizes de vida da OMS, que são usadas em áreas de pesquisa em movimento rápido como COVID-19 porque permitem que os pesquisadores atualizem resumos de evidências previamente testados e revisados por pares à medida que novas informações se tornam disponíveis.
A Gilead ainda não divulgou relatórios completos de estudos clínicos sobre o remdesivir, e o painel disse que apoiava a inscrição contínua em ensaios de avaliação do medicamento, especialmente para fornecer maior certeza de evidências para grupos específicos de pacientes.
Desde o entusiasmo inicial com o remdesivir, surgiram tratamentos alternativos, incluindo o esteróide dexametasona, barato e amplamente disponível, que geralmente é usado para reduzir a inflamação em outras doenças, como a artrite.
