O novo estudo afirma que consumo de cafeína não é seguro durante a gravidez, alguns especialistas discordam

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Não há nível seguro de cafeína para um feto em desenvolvimento, então mulheres que estão grávidas ou pensando em engravidar devem se abster totalmente de café e outros produtos que contenham cafeína, de acordo com o autor de uma nova revisão da literatura.Mas especialistas não envolvidos na revisão, publicada segunda-feira na revista BMJ, questionam essas conclusões.

Não há necessidade de “mudança imediata na orientação atual” com base nesta pesquisa, disse o Dr. Christopher Zahn, vice-presidente de atividades práticas do American College of Obstetricians and Gynecologists.”Nossa orientação continua sendo que o consumo moderado de cafeína, menos de 200 mg por dia, não parece ser um fator contribuinte importante aborto ou parto prematuro”, disse Zahn à CNN em um comunicado por e-mail.O Royal College of Obstetricians and Gynecologists do Reino Unido fez uma declaração semelhante.”(O) conselho para limitar a ingestão de cafeína a 200 miligramas (mg) por dia – o equivalente a duas xícaras de café instantâneo – continua de pé”, afirmou o obstetra Dr. Daghni Rajasingam, porta-voz do Royal College of Obstetricians and Gynecologists .”Este artigo não substitui todas as outras evidências que descobriram que uma ingestão limitada de cafeína é segura para a maioria das mulheres grávidas.”

Sem causa e efeito

A revisão analisou 37 estudos observacionais sobre a ligação entre cafeína e resultados da gravidez e descobriu que “o consumo materno de cafeína está associado de forma confiável com aborto, natimorto, baixo peso ao nascer e / ou pequeno para a idade gestacional, leucemia aguda infantil e sobrepeso e obesidade na infância.”

Não houve associação com parto prematuro, entretanto.”A evidência científica cumulativa apóia mulheres grávidas e mulheres que contemplam a gravidez sendo aconselhadas a evitar a cafeína”, disse o autor do estudo, Jack James, professor de psicologia da Universidade Reykjavik, na Islândia, em um comunicado.As diretrizes atuais de saúde sobre o consumo de cafeína durante a gravidez, que normalmente aconselham as mulheres grávidas a manter o consumo de cafeína em 200 miligramas ou menos por dia, precisam de uma “revisão radical”, disse James.A National Coffee Association respondeu imediatamente com um comentário do Dr. Alan Leviton, professor de neurologia da Harvard Medical School que fez estudos sobre o café patrocinados pela associação.”A revisão tira conclusões de estudos que se baseiam em dados de consumo auto-relatados, que são notoriamente imprecisos”, disse Leviton em um comunicado fornecido pela NCA.Vários especialistas externos sem conflitos de interesse que revisaram o estudo também não focaram convencidos.

Como o estudo foi apenas observacional e não pôde estabelecer causa e efeito, “as evidências prejudiciais podem, em parte, ser atribuídas a outros fatores associados que acompanham a alta ingestão de cafeína, como o tabagismo”, disse Andrew Shennan, professor de obstetrícia no King’s College London, em comunicado.”A natureza observacional desses dados com seu viés inerente não indica com certeza que baixas doses de cafeína sejam prejudiciais, e o conselho atual para evitar altas doses de cafeína provavelmente não mudará”, acrescentou Shennan.”Como observa o estudo, altos níveis de cafeína durante a gravidez podem levar ao aborto e aos bebês com baixo peso ao nascer, podendo levar ao ganho de peso excessivo nos primeiros anos da criança, o que pode aumentar o risco de problemas de saúde mais tarde na vida”, disse Rajasingam do Royal College of Obstetricians and Gynecologists.”No entanto, como outras pesquisas – e potencialmente mais confiáveis ​​- descobriram, as mulheres grávidas não precisam cortar totalmente a cafeína porque esses riscos são extremamente pequenos, mesmo se os limites recomendados de cafeína forem excedidos”, acrescentou Rajasingam.

Prevalência de cafeína

Manter os 200 miilgramas ou menos de cafeína por dia pode ser difícil, a menos que uma mulher grávida monitore cuidadosamente sua ingestão de cafeína. Esse limite pode ser facilmente alcançado – e excedido – por uma única xícara de chá em muitos cafés.

Por exemplo, uma xícara de 16 onças de café Starbucks Blonde Roast contém 360 miligramas de cafeína; o mesmo tamanho na torrefação leve na Panera é 307 miligramas; e uma xícara média de 14 onças de café Dunkin ‘ regular tem 210 miligramas.O café descafeinado contém entre 9 e 14 miligramas de cafeína e, portanto, é a melhor escolha, dizem os especialistas.Além do café, a cafeína pode ser encontrada em vários alimentos e bebidas que uma futura mamãe pode consumir, como chá, refrigerante, bebidas energéticas e chocolate. Isso também pode tornar difícil para uma mulher grávida perceber a quantidade de cafeína que ela pode estar consumindo.Por exemplo, a Coca-Cola contém 34 miligramas de cafeína em cada lata de 12 onças, enquanto a Diet Coke contém 46 miligramas. Uma garrafa de Honey Green Tea da Honest Company contém 94 miligramas. Uma barra de chocolate amargo Hershey contém 20 miligramas, mas alguns doces adicionam cafeína extra para aumentar a energia: uma barra de Snickers Charge tem 60 miligramas.E aqui está outro fator a ser considerado: o corpo remove a cafeína muito mais lentamente do sangue da mãe durante a gravidez, de acordo com a Organização Mundial de Saúde .

Considerando todos esses fatores, um especialista externo disse que a eliminação total da cafeína das diretrizes de gravidez deve ser considerada: “Se as mulheres grávidas cortassem os produtos com cafeína de sua dieta, isso comprometeria seu estado nutricional e a resposta é um grande não”, disse Cathy Knight-Agarwal , um professor assistente clínico de nutrição e dietética na Universidade de Canberra, na Austrália, que não esteve envolvido no estudo.”Portanto, da minha perspectiva, o único benefício de consumir esses produtos é talvez o prazer psicológico que eles induzem – o que é muito bom e bom, mas isso é razão suficiente para não interromper o consumo durante a gravidez?” Knight-Agarwal adicionado.

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